Коли необхідна заміна тазостегнових суглобів і які наслідки можуть бути у даній операції?

Заміна тазостегнових суглобів(Ендопротезування) - це операція, в результаті якої виконується повне заміщення хворих хрящів і кісток на штучні протези, що складаються з увігнутою чаші і кулястої головки. Головною метою даного хірургічного втручання є зменшення болю, викликаної різними захворюваннями суглоба.

Коли виконується ендопротезування?

Заміна тазостегнових суглобів проводиться при таких захворюваннях:

• Артроз.
• перелом шийки стегна.
• Поліартрит.
• Порушення процесу кровопостачання тазостегнового суглоба.
• Некроз головки кістки стегна, причиною якого може бути прийом окремих лікарських препаратів або виконання деяких хірургічних втручань (наприклад, пересадки нирок).

При цьому заміна тазостегнових суглобіввиконується не відразу після встановлення діагнозу. Хірургічне втручання проводиться тільки тоді, коли біль в суглобах набуває постійний характер, сприяє погіршенню найпростіших функцій (ходьби, підйому по сходах і т.д.) і не знімається за допомогою найсильніших знеболюючих препаратів.

Чи є ризики у даній операції?

Як і у будь-якого іншого хірургічного втручання, у ендопротезування можливі ускладнення:

• Проникнення інфекції в операційну рану або вмісце встановлення штучного протеза. Це може проявлятися у вигляді почервоніння, набряку і больових відчуттів на місці хірургічного втручання. Для профілактики таких ускладнень призначається прийом антибіотиків.
• Ослаблення суглоба, яке може супроводжуватися болем в ньому. Усунення даного ускладнення тільки хірургічне.
• Заміна тазостегнових суглобів може призвести допояві тромбозів. При зменшенні руху на оперованою нозі може розвинутися застій крові в венах. Для запобігання цьому хворому не дозволяють довго перебувати в лежачому стані і призначають прийом противосвертиваючих засобів.
• Осифікація - просочування тканин, що оточують суглоб, солями кальцію. Цей фактор може призвести до обмеження рухливості суглобів.
• Зсув протеза. Може виникати під час виконання деяких рухів. Щоб уникнути цього ускладнення хворим необхідно не схрещувати ноги і не згинати їх в тазостегнових суглобах більше ніж на 80 градусів.
• Зміна довжини оперированной ноги. Відбувається дане ускладнення в результаті розслаблення оточуючих суглоб м'язів. Ця проблема вирішується виконанням спеціальних фізичних вправ.

Операція по заміні тазостегнового суглоба

В основному ендопротезування проводиться за загальною схемою:

• Робиться надріз на бічній або фронтальної поверхні стегна.
• Витягується хрящова тканина або уражена кістка.
• Проводиться імплантація муфти западини.
• Шарнір стегна замінюється штучним протезом, який прикріплюють до кістки стегна.
• Накладається шов на місці надрізу.

Заміна кульшового суглоба, ціна якого залежить від матеріалу протезів, виконується під загальним або спінальних наркозом.